文章阐述了关于石家庄外伤医疗险查询系统，以及石家庄医保意外伤害电话的信息，欢迎批评指正。
简略信息一览：
外伤合作医疗哪些情况报不了?
法律主观：摔伤属于一般的意外伤害，是在 医疗保险报销范围 内的。但是打架斗殴、交通肇事、***自残、工伤及有责任方的意外伤害医保是不可以报销的，在新农合报销范围内，按照比例给与报销。
意外引发的原因确认证明以及医院的病案记录。对无法提供有效证明及记录的，不予报销。责任由第三方负责的，不予报销。
合作医疗在以下情况下不给报销：自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合***生育的医疗费用。门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用。
【法律分析】：人身意外没有他人原因的，农村合作医疗会报销，因他人伤害造成的，不报销。【法律依据】：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
新农合定义摔伤是指病人因外部力的作用而受伤，造成外伤和内伤，以致病情恶化，最终导残疾或死亡。一般情况下，新农合不报销自己摔伤的费用，但如果是因其他原因而受伤，新农合可以报销相关费用。
如果是打架斗殴等有责任人的或者工伤，新农合不给报销，如果是自己伤的，新农合一般都给报销。另外，各个县执行的政策有点不一样。举例：1外伤核实困难，按照比例60%报销。2自伤的，或者有责任人但***开具证明，证明责任人无力承担赔偿或者找不到责任人的，也是可以报销的。
自己摔伤的骨折医保能报销吗?
报销。根据《中华人民共和国社会保险法》，医保的报销范围包括门诊医疗费用、特药费用和住院医疗费用。自己摔骨折属于急诊抢救并住院治疗，住院期间产生的医疗费用可以按照规定比例报销。所以自己摔骨折医保报销。
可以。医保政策旨在为广大参保人员提供基本的医疗保障，减轻他们在面临医疗费用时的经济负担。因此，当个人因意外摔倒导致骨折时，所产生的医疗费用属于医保的报销范围。
摔骨折医保可以报销。医保不可以报销的情况如下：当事人已经从工伤保险基金中支付了报销金额的情况；当事人已经由第三人负担了报销金额的情况；当事人应该由公共卫生负担报销的情况；当事人如果是在境外就医的医保也不可以报销。
法律分析：医保是可以报销的，自己摔伤的是工伤不能报销。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。
自己摔伤的，只要救治治疗支出的费用符合医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的保险范围内的，就可以进行保险。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
自己摔伤的医保是可以报销的，只要不是工伤、或者在发生交通事故的情况下，应该由责任方承担的费用是不能报销的。医保指社会医疗保险。是国家和社会根据法律法规，在劳动者患病时基本医疗需求的社会保险制度。推进城镇居民医保和新农合制度整合，逐步在全国范围内建立起统一的城乡居民医保制度。
医保外伤包括哪些
1、广义的外伤包括雷击伤、电击伤、自缢、溺水、冲击波、动物咬伤、虫类咬伤、药物中毒、化学药品烧伤等；狭义的外伤即机械损伤，如日常生活中较为常见的刀割伤、砸伤、摔伤等等。
2、大病报销： （1）镇风险基金补偿：凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。 （2）镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1万元。
3、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用；***、打架、***、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用；矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等报销范围内，限额以外部分。都不属于医保报销范围。
4、在医疗保险外意外伤费用的表格。医保排除外伤表是指在中国社会医疗保险中，对于因为意外伤害、交通事故、***和自伤等原因导致的医疗费用，在医疗保险支付范围之外的一张表格，且该表格可作为医保报销的重要依据，在医疗保险中起到了很重要的作用。
5、医疗费用需要符合医保规定的项目范围和报销标准，包括住院费用、手术费用、检查费用、药物费用等。报销比例和封顶线：医保通常规定外伤医疗费用的报销比例和封顶线。例如，医保可能规定报销比例为80%，即医保支付80%的费用，剩余的20%由个人承担。
外伤医保能报吗,第三者责任造成的事故,保险怎么报?
不能。如果当事人受伤牵扯第三方责任，那么医疗费用就应该由第三方来负责，医保是不会给报销的。《工伤保险条例》第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资***待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。
通常交通事故医疗费用属于交通意外第三者责任，医保是不可以报销的。只有商业险可以办理理赔。不过在这两种情况下可以找医保报销部分医疗费：医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
交通事故医保能报销吗交通事故医保不能报销。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照当事人的过错笔录承担赔偿责任。
意外受伤农村合作医疗能报销吗
1、如果摔伤属于意外伤害范畴且符合新农合的报销条件，那么可以按照规定的流程进行申请。新农合报销范围 新农合，即新型农村合作医疗制度，是我国针对农村居民设立的一项医疗保险制度。根据新农合的相关规定，其报销范围主要包括因疾病或意外伤害导致的医疗费用。
2、法律分析：意外摔伤农村医疗可以报销。除了打架斗殴、交通肇事、***自残、工（公）伤及有责任方的意外伤害的可以报销。
3、法律分析：打架斗殴、交通肇事、***自残、工伤及有责任方的意外伤害的，农村合作医疗不会报销。非第三方造成的意外，农村合作医疗会报销。
4、一般的意外伤害是在医疗保险报销范围内的，但是打架斗殴、交通肇事、***自残、工伤及有责任方的意外伤害医保是不可以报销的，在新农合报销范围内，按照比例给与报销。
5、农村合作医疗意外伤害是报销的，意外伤害属于基本医疗保险基金支付的范围，因此在结算时，由社会保险经办机构与医疗机构直接结算即可。如果意外伤害属于工伤的由工伤保险基金支付。《社会保险法》第二十四条法律依据：《社会保险法》第二十四条 《社会保险法》第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
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